I pericoli inaspettati della malattia gengivale
La malattia delle gengive è comune e spiacevole, ma, secondo un crescente corpus di prove, potrebbero anche svolgere un ruolo in una gamma sorprendente di problemi di salute apparentemente non correlati.
Placca – Una sostanza appiccicosa che contiene batteri – si accumula sui denti. Se non viene spazzato via, i batteri possono irritare le gengive.
Le gengive possono quindi diventare gonfie, doloranti o infettate; Questo è indicato come gengivite.
In generale, la malattia gengivale può essere trattata o prevenuta mantenendo un buon regime di salute orale.
Tuttavia, se viene lasciato sviluppare, può Il risultato della parodontite, che indebolisce le strutture di supporto dei denti.
La malattia gengivale, che è anche chiamata malattia parodontale, è diffusa. Secondo i Centri per il controllo e la prevenzione delle malattie (CDC), quasi la metà degli adulti negli Stati Uniti ha un certo grado di malattia gengivale.
I meccanismi alla base della malattia parodontale sono relativamente ben compresi e le ricerche più recenti sono Che questo problema di salute possa svolgere un ruolo nello sviluppo di una serie di altre condizioni, tra cui la malattia di Alzheimer, il cancro e le malattie respiratorie. e problemi di salute disparati.
Gums e il cervello
Sebbene spazialmente le gengive siano vicine al cervello, normalmente non assocerebbero le lamentele dentali a condizioni neurologiche.
Tuttavia, alcuni studi hanno trovato un legame tra malattia parodontale e perdita dei denti e funzione cognitiva. Uno studio che guardava le prestazioni cognitive ha seguito 597 uomini per un massimo di 32 anni. Gli autori concludono:
“Il rischio di declino cognitivo negli uomini più anziani aumenta man mano che si perdono più denti. La malattia parodontale e la carie, le principali ragioni per la perdita dei denti, sono anche correlate al declino cognitivo. ”
I ricercatori hanno anche collegato la malattia parodontale con un aumento dell’accumulo di beta-amiloide nel cervello-il segno distintivo neurologico di Alzheimer.
Altri esperimenti hanno prodotto prove del fatto che un tipo di batteri si trova comunemente nei casi di parodontite – Porphyromonas gingivalis – può essere trovato nel cervello di individui con Alzheimer.
Seguendo da quella scoperta , In uno studio più recente, i ricercatori hanno dimostrato che l’infezione da P. gingivalis aumenta la produzione di beta-amiloide nel cervello.
In questo studio, i ricercatori hanno prestato particolare attenzione a un enzima prodotto da P. gingivalis chiamato Gingipain. Hanno scoperto che questa proteasi era tossica per Tau, un’altra proteina che svolge un ruolo fondamentale in Alzheimer.
Vale la pena notare che altri ricercatori hanno concluso che il beta-amiloide viene prodotto in risposta a un patogeno. Il modo in cui vediamo l’Alzheimer sta lentamente cambiando.
In futuro, gli scienziati sperano che colpire gli enzimi di Gingipain possa aiutare a fermare la neurodegenerazione in alcune persone con la malattia di Alzheimer. Hanno già progettato un inibitore di Gingipain, che stanno testando nell’uomo.
I ricercatori sperano che "rallenterà o impedirà un’ulteriore neurodegenerazione e accumulo di patologia nei pazienti di [malattia di Alzheimer]."
Il cuore della materia
Sebbene non tutti con le malattie cardiache abbiano una malattia gengivale e non tutti con malattie gengivali hanno malattie cardiache, sembrano esserci una correlazione.
Naturalmente, gli individui che fumano o bevono grandi quantità di alcol hanno maggiori probabilità di avere problemi sia orali che cardiovascolari, ma sembra esserci più nella relazione rispetto ai soli fattori di rischio condivisi. Il fattore di rischio indipendente per le malattie cardiache è ancora in discussione, ma ci sono alcune teorie su come i due potrebbero essere correlati.
Alcuni pensano che il legame possa comportare l’infiammazione.
principalmente, principalmente, L’infiammazione è una risposta a irritanti o agenti patogeni; È un meccanismo protettivo. Tuttavia, se continua per un periodo prolungato, può danneggiare tessuti e organi.
È possibile che l’infiammazione nelle gengive scatena una cascata che, alla fine, scatena l’infiammazione nel sistema cardiovascolare.
In alternativa, il legame tra malattie cardiache e gengive può essere dovuto a batteri.
I batteri nelle gengive possono entrare nell’afflusso di sangue ed essere spinto a destinazioni lontane, incluso il cuore, dove possono causare Infiammazione e danno.
Come prova che ciò è possibile, i ricercatori hanno dimostrato che P. gingivalis è la specie batterica più comunemente trovata nell’arteria coronarica.
Aumento del rischio di cancro
Ancora una volta, la malattia gengivale e il cancro non sembrano avere molto in comune.
Uno studio pubblicato nel 2008 ha studiato la perdita e il cancro dei denti in 48.375 uomini. Gli autori hanno concluso che c’era, in effetti, un legame tra malattia gengivale e cancro. Scrivono:
"La malattia parodontale è stata associata a un piccolo, ma significativo, aumento del rischio di cancro complessivo."
Un altro studio, più recente, che ha coinvolto più di 68.000 adulti ha trovato un forte Associazione tra malattia gengivale e rischio generale del cancro; Il collegamento era anche significativo tra la malattia gengivale e il cancro del pancreas.
Perché potrebbe essere il caso? Un documento pubblicato in natura va in qualche modo verso una spiegazione.
I ricercatori hanno scoperto che un enzima prodotto da un tipo di batteri comunemente associato alla malattia gengivale – treponema denticola – appare comunemente in alcuni tumori del sistema gastrointestinale.
L’enzima, noto come proteinasi simile alla chimotrypsina di T. denticola, aiuta i batteri invadere il tessuto nelle malattie gengivali. I ricercatori hanno scoperto di. È una condizione complessa che può derivare da fattori sia psicologici che fisiologici.
Alcuni fattori di rischio ben noti includono fumare tabacco, bere alcol e ipertensione. According to some scientists, periodontal disease might also increase the risk of erectile dysfunction.
For instance, the authors of a literature review published in 2016 identify an association between erectile dysfunction and chronic periodontitis.
In effetti, suggeriscono "che i medici dovrebbero fare riferimento ai pazienti con [disfunzione erettile] ai fornitori di assistenza sanitaria orale per una valutazione e un trattamento orali completi".
perché la disfunzione erettile e la malattia gennaio hanno condiviso fattori di rischio, comprese i fattori di rischio, comprese Fumo e diabete, è stato difficile accertare se la malattia gengivale sia un fattore di rischio indipendente per la disfunzione erettile.
Sebbene la disfunzione sessuale e la salute delle gengive sembrino mondiali, ci sono una serie di potenziali modi in cui potrebbero essere influenzare a vicenda.
Ancora una volta, l’infiammazione potrebbe essere il colpevole. Come accennato in precedenza, l’infiammazione in una parte del corpo – la bocca, in questo caso – può diffondersi tramite messaggeri chimici nel sangue e influire su altre regioni.
La disfunzione erettile è spesso dovuta al malfunzionamento dei vasi sanguigni; In particolare, i muscoli lisce che fiancheggiano le pareti dei vasi sanguigni perdono la capacità di rilassarsi. Questo è indicato come disfunzione endoteliale e impedisce la vasodilatazione nel pene e, di conseguenza, erezioni.
Un cosiddetto stato proinfiammatorio può promuovere la disfunzione endoteliale e, quindi, aumentare il rischio di disfunzione erettile.
Tuttavia, il collegamento non è stato definitivamente provato. Gli autori di una recensione pubblicati nel 2016 hanno concluso che, sebbene questo collegamento sembri probabile, sono necessari più studi su larga scala.
Gums e polmoni
Naturalmente, la bocca è condivisa Gateway to the Gums and the Lungs, creando un legame tra le malattie di gomma e polmoni meno sorprendente di alcune delle altre che abbiamo incontrato.
Uno studio pubblicato nel febbraio 2019 ha studiato i registri di 1.380 uomini. Gli autori hanno trovato una relazione significativa tra parodontite cronica e una riduzione della funzione respiratoria.
Questo collegamento è rimasto significativo, anche dopo aver controllato le variabili confondenti, come il fumo.
Ancora una volta, infiammazione può essere il legame tra le due condizioni. Se i tubi nei polmoni che trasportano aria sono infiammati, diventano più stretti e il flusso d’aria è limitato.
A parte il probabile ruolo dell’infiammazione, i batteri presenti nella bocca potrebbero anche essere respirati nei polmoni. Una volta nei polmoni, i batteri potrebbero innescare infezioni che portano direttamente all’infiammazione.
Una recente meta-analisi ha studiato potenziali collegamenti tra malattia gengivale e carcinoma polmonare. Gli autori hanno concluso che "i pazienti con malattia parodontale sono ad aumentato rischio di sviluppare il cancro ai polmoni".
nel loro documento, delineano alcuni potenziali modi in cui la malattia gengivale potrebbe aumentare il rischio di cancro al polmone. Ad esempio, la respirazione nei batteri, come P. gingivalis, dalla bocca potrebbe causare infezioni.
Allo stesso modo, gli enzimi prodotti nel corso della malattia gengivale potrebbero passare ai polmoni. Una volta lì, potrebbero aiutare i patogeni a mettere radici e colonizzare il tessuto polmonare.
Questi cambiamenti scintillano l’infiammazione; A lungo termine, l’infiammazione provoca cambiamenti nelle cellule che aumentano lo sviluppo del cancro.
Il messaggio da portare a casa
si potrebbe leggere questo articolo come una preoccupazione preoccupante di condizioni. Più è probabile che si verifichi, per gentile concessione della malattia gengivale.
Se adottiamo l’approccio opposto, tuttavia, il messaggio da portare a casa potrebbe essere molto più positivo: una buona igiene dentale può ridurre il rischio di sviluppare una serie di Gravi problemi di salute.
Come autori dell’analisi del cancro ai polmoni, menzionati sopra, scrivono, "La malattia parodontale è una malattia prevenibile e curabile". Gestire in una fase iniziale potrebbe ridurre i rischi di una moltitudine di mali.
- Alz componenti gelarexheimer’s/Dementia
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